用药咨询标准化手册丛书:中药煎煮用药咨询标准化手册
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

咨询问题12 中药为什么要煎两次?多放水煎一次不行吗?

知识链接
煎煮一次,即使时间长一点也不行,因为中药饮片吸收水分后组织膨胀,加热煮沸,有效成分溶解出来为药液,开始时饮片内的浓度大于煎出药液浓度,就会继续溶出,内外浓度达到平衡,停止溶解。此时把药液倒出来,加水煎第二次,外部浓度变稀又会继续溶解。第一煎煎煮后,扩散达到平衡,延长煎煮时间,煎出的有效成分不但没有增加,反而因水分的减少,煎出液浓缩,有效成分沉淀析出而减少。只有更换新溶剂或增加溶剂量,增大浓度差能增加扩散速度,使扩散物质的量增多,才能增加煎出量。所以一次久煎不能代替两次分煎。
问题解答
头煎煎药时药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中,然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时,因渗透压平衡,有效成分就不再溶出了。这时,只有将药液滤出,重新加水煎第二煎,有效成分才能继续溶出。
一般而言,一剂中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低,故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方,在两次煎煮后可能存留的有效成分较多,可再煎第三遍,改为一日三次服用,可以节约中药资源,同时在一定程度上可提高疗效。
为了充分利用药材,避免浪费,一剂药最好煎煮两次或三次。
资料来源
[1] 荣淑玉.对提高中药煎剂质量的探讨.中国药房,1997,8(03):142-143
[2] 张碧玉,邱宝玉,黄南龙.重视中药汤剂的煎煮方法.海峡药学,2014,26(01):39-42