脾虚有湿兼脾阴虚用淮山、薏米

我问道：“如果见脾虚而右关脉大能不能用呢？”

老师回答：“右关脉脉形大很多都是湿邪重导致，这个时候应该直接用薏米祛除湿邪就可以了。”

“那什么时候淮山、薏米一起用呢？”

“右脉弦细，同时看舌苔又有湿腻之象的，说明肺脾阴虚，同时又有湿邪为患，这时候就两个一起用。或者是右关脉大又弦硬，说明是湿气郁久化热，日久伤及阴液，这个时候也可以一起用。”老师答道。我听了不禁暗暗惭愧不已，“右脉弦细，同时舌苔又有湿腻之象”的这种情况我从来没有留意过啊，真是太不细心了。

听了老师一番话，我若有所悟。下午回到住所，想起民国中医大师张锡纯善于运用淮山，我又赶紧翻开他老人家写的《医学衷中参西录》看了起来。发现张锡纯以运用淮山为主药的病例，大多数脉都是弦细而数，并有阴虚低热。再看看他老人家创立的珠玉二宝粥（淮山60克、薏米60克、柿霜饼30克），其中专门标明主治“脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽，并治一切阴虚之证”。原来，书里面都清清楚楚写出来了，只是自己看书不认真，不善于总结而已。