张序

《子午流注针法理论渊薮》一书是李白清先生的遗著，由李彩霞主任医师等整理，在其即将付梓之际予以习读，是一件让我深感获益而有意义的事情。

李氏之所以将本书以“渊薮”名之，既强调书中内容聚集了古今所论“子午流注针法”的相关知识，也在于凸显书中所载知识“根源”于中华民族传统文化，“根源”于《黄帝内经》的核心观念。

“子午流注针法”应该是针灸学这个中医学皇冠上的明珠。该针法按照针灸治疗时间选取相应的五输穴和原穴进行针灸治疗，依据人体十二经脉气血于昼夜十二时辰运行过程中的盛衰状态，结合患者所患疾病的相关要素（病位、病性、病势）而适时选择相应经脉腧穴予以针刺治疗。李氏在该书传载了“子午流注针法”的源流沿革、该刺法的原理依据，以及作者临床应用的经验和相关验案，是一部既有相关理论，又有临床实际操作示范的实用性专著。这就是我对该书特征的体会和认识。

其一，该书梳理了“子午流注针法”的发生背景和源流沿革。

该书从两个方面把握了“子午流注针法”的发生背景。

一是干支纪时方法的历法背景。干支纪时方法属于中国特有的“干支历法”。该历法又称星辰历、甲子历等，也属于太阳历范畴，是用60组天干地支组合，分别标记年、月、日、时的古老历法。干支历法历史悠久、深奥莫测，蕴涵了深奥的宇宙星象密码。干支历主要由干支纪年、干支纪月、干支纪日、干支纪时四部分组成。从立春至下一立春为一岁，是以立春为岁首，交节日为月首。十天干和十二地支依次相配，组成六十个基本单位，形成六十循环；十二月建和二十四节气是其基本内容。干支历法将一岁划分为十二月建（十二月令），“建”代表北斗七星斗柄顶端的指向；二十四节气与十二月建是干支历的基本内容。“子午流注针法”所说的“子午”，就指的是干支纪时，尤其是针刺治病当日的时干支所标记的时辰。李氏在该书中，详细地介绍了干支纪时方法的由来，以及如何在临床针刺治病过程中，适时选定腧穴加以刺治。

二是人体经脉气血昼夜环流输注盛衰状态的背景。该针法按时取穴的依据，是人体十二经脉气血昼夜循行环流灌注的知识，这在《黄帝内经》和《难经》中均有详细记载，如《灵枢》的《经脉》《营气》，以及《难经》的《一难》《二十三难》等，十二经脉五输穴的内容主要在《灵枢》的《九针十二原》《本输》，并且在其他多篇皆载临床如何选取五输穴的相关腧穴治疗具体病证的实例（如《素问·咳论》之“治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经”；《素问·痹论》之“五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也”等）。

《灵枢·本输》对五脏之阴经和六腑之阳经之五输穴的五行属性有明确规定，五脏阴经五输穴中的“井穴”属“木”，而六腑阳经五输穴中的“井穴”属“金”，各经五输穴中的其他腧穴之五行属性都按五行相生关系为序而依次定性，所以《难经·六十四难》明确表达为“阴井木，阳井金”，自此成为临证广泛应用五输穴治病的重要取穴法则。正因为如此，李氏在该书中，认真地回顾了《黄帝内经》和《难经》中有关人体十二经脉气血昼夜环流输注盛衰变化的经文内容，从而使该书内容更加充实，也为“子午流注针法”治病机理提供了扎实的理论基础。

其二，该书充分阐述了“子午流注针法”的理论依据。

“子午流注针法”发生的理论依据，是天人相应中的“人体气血环流周期与自然界时间节律同步”，是依据人体十二经脉气血于一昼夜环流和相互灌注循行于脏腑经脉的变化，尤其是十二经脉分布于四肢膝肘关节远端的井、荥、输（原）、经、合等特定腧穴部位呈现的气血盛衰状态进行选穴治病的。明代徐凤所著《针灸大全》将该针法的应用原则总结为“刚柔相配，阴阳结合，气血循环，时穴开阖”之说。李氏为了深刻阐述这一理论依据，于是在该书中博引旁征，深入浅出地予以阐述，有力地支撑了该书的立题主旨。

其三，该书创新性地提出了“脏气法时针法”。

该书用大篇幅论述了李氏所创立的“脏气法时针法”。李白清先生所创“‘脏气法时针法’的提出，是根据《素问·脏气法时论》的五脏之气，遵循五行属性、四时五行生克制化盛衰的规律性及相应的变化，并结合‘子午流注针法’原理提出的”。文中还详述了该针法的物质基础、理论根据，以及如何将“脏气法时针法”用于治疗五脏病证的临床实例。

孔子所说“择其善者而从之，其不善者而改之”（《论语·述而》），就明确地告诉我们，应该如何对待像“子午流注针法”这样自古流传至今的知识。李白清先生认真地遵循了孔圣人的教诲，既传承了“子午流注针法”中合理、科学的成分，也在该针法合理成分的启迪下，创立了“脏气法时针法”，辩证地对待中医药理论的继承与创新，这是应当予以赞扬和褒奖的。

其四，该书列举了“子午流注针法”的临床应用。

任何有价值的技术或者理论，必须被付之于实践。对于中医药学中的技术和理论则更是如此，不能指导临床实践的技术或理论，充其量只能是个“花瓶”。“子午流注针法”则是建立在临床应用基础上的针刺技术，历经自古至今临床针灸医家的反复实践，被证实确有临床效验，这也正是该书值得推介的原因。而李白清先生所创立的“脏气法时针法”也是如此，既有较为扎实的理论基础，同时又附以作者的临床应用实例，并且以其临床治疗验案作为例证，有力地支撑了作者的构想与理论。

当我认真地习读《子午流注针法理论渊薮》书稿之时，澎湃的心潮久久难以平复，虽有很多思绪与联想，但是缘于学力不济而不能尽言，只能触及该书知识之皮毛，唯以此序表达我对李白清先生的敬仰之情和怀念之意。

陕西中医药大学　张登本

2022年5月1日于古城咸阳