第三节　盆腔血管

1.动脉

女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉（图1-3-1）。

卵巢动脉：

自腹主动脉发出，供应卵巢及输卵管。卵巢动脉在腹膜后沿腰大肌下行达骨盆缘，跨过输尿管与髂总动脉下段，经骨盆漏斗韧带向内横行，穿过卵巢系膜，经卵巢门进入卵巢。卵巢动脉的分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉的卵巢支相吻合。

子宫动脉：

为髂内动脉前干的主要分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前走行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，在相当于宫颈内口水平外侧约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上下两支。上支较粗称宫体支，至宫角处又分宫底支、输卵管支及卵巢支；宫底支分布于子宫底部，输卵管支分布于输卵管，卵巢支与卵巢动脉末梢相吻合。子宫动脉下支较细称宫颈-阴道支，分布于宫颈及阴道上段。

阴道动脉：

为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支相吻合，因此阴道上段由子宫动脉宫颈-阴道支供应，中段由阴道动脉供应，下段由阴部内动脉和痔中动脉供应。

阴部内动脉：

为髂内动脉前干终支，分出痔下动脉、会阴动脉、阴唇动脉、阴蒂动脉4支。痔下动脉分布于直肠下段及肛门部，会阴动脉分布于会阴浅部，阴唇动脉分布于大、小阴唇，阴蒂动脉分布于阴蒂及前庭球。

2.静脉

女性盆腔静脉与同名动脉伴行，静脉数量较多、构造薄弱，在相应器官及其周围形成静脉丛，并相互吻合，使盆腔静脉感染容易蔓延（图1-3-2）。

图1-3-1　女性盆腔动脉示意图

图1-3-2　女性盆腔静脉丛示意图

（王　茜）