诊妇人有妊歌
肝为血兮肺为气,血为荣兮气为卫。
阴阳配偶不参差,两脏通和皆类例。
血衰气旺定无妊,血旺气衰应有体。
肝藏血,肺主气。血为荣属阴,气为卫属阳。阴阳配偶者,夫妇匹配之道。不参差,谓无长短不齐之意。两脏,指肺、肝也。荣卫既和,阴阳交媾,乃能成胎。若妇人血少气多则无娠,若血盛气少当有孕也。
尺微关滑尺带数,流利往来并雀啄。
小儿之脉已见形,数月怀耽犹未觉。
关脉滑、尺脉微而带数及流利如,或雀啄之脉,是皆血旺气衰,经脉闭塞而不行,是怀孕小儿之脉已见形也。
左疾为男右为女,流利相通速来去。
两手关脉大相应,已形亦在前通语。
女人怀孕谓之重身。小儿胎气之脉见于母脉中,所以紧数,来去流利不绝。然则左手寸口阳部见疾大紧数者是男胎,右手寸口阴部脉见疾大紧数者是女胎也。左右手关脉大相应者,与前言“左疾为男右为女”而相应合也。左关脉大为男,右关脉大为女,与寸口之脉符合也。
左手带纵两个男,右手带横一双女。
左手脉逆生三男,右手脉顺产三女。
寸关尺部皆相应,一男一女分形证。
有时子死母身存,或即母亡存子命。
纵者,夫乘妻也,如水乘火、金乘木之类,是鬼贼之脉也。横者,妻乘夫,如火乘木、水乘金之类,即所乘也。逆者,子乘母也,如水行乘金、火行乘木之类,即己生脉也。顺者,母乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生己之脉也。《病源》曰:左手沉实为男,右手沉大为女;左右俱沉实生三男,右手俱浮实生三女;尺脉左偏大为男,右偏大为女;左右俱大,生二女;左右俱沉,产二男,不尔女作男生;俱沉,产二女,不尔男作女生;左手尺中脉浮大者男;右手尺脉沉细者女。池氏谓:纵横者,血气旺盛者之脉也。
往来三部通流利,滑数相参皆替替。
阳盛阴虚脉得明,遍满胸膛皆逆气。
晞范曰:女子阴盛而阳微,其脉在关下,故寸沉而尺盛。今阳盛而阴虚,寸口宜沉而反盛,尺部宜盛而反虚,正是上盛下虚之脉,所以逆气遍满于胸膛之间。
左手太阳浮大男,右手太阴沉大女。
诸阳为男诸阴女,指下分明长记取。
晞范:前有“左疾为男右为女”之句,后有“弦紧牢强滑者安,沉细而微归泉路”之辞。此言“左手太阳浮大男”,正合妊娠经旨。至于“右手太阴沉细女”,似有可疑。盖妊妇之脉,当见滑数之脉,若沉细则血气俱衰,安得有妊?借以右手属阴,阴脉沉主生女,亦当脉沉而大,始可望其女胎之有成。予僭改之,以为“右手太阴沉大女”宜。按《脉赋》亦云“太阴洪而女孕”。晞范之言当矣。
三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇。
《经》曰:阴搏阳别,谓之有子。此是气血调和,阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者,妊子也。少阴,心脉也,心主血脉。又肾名胞门子户。尺中,肾脉也。尺中之脉,按之不绝者,妊娠脉也。三部浮沉正等,按之而无断绝者,此真妊妇之脉也。
夫乘妻兮纵气雾,妻乘夫兮横气助。
子乘母兮逆气参,母乘子兮顺气护。
阴阳配合,二气交感,若阴血先至,阳精后冲,纵气来乘,如雾之降。血开裹精,阴外阳内,阴包阳胎,此为“夫乘妻兮纵气雾”,则男形成矣。若阳精先入,阴血后参,两旁横气之来助佐,而精开裹血,阴内阳外,阳包阴胎,此谓“妻乘夫兮横气助”,则女成形矣。男形之成,则子乘母为逆,气相参合也。女形之成,则母乘子为顺,气以相护卫也。凡胎气必纵横逆顺四气以荣养,方成胎也。
小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦。
汗出不食吐逆时,精神结备其中住。
池氏曰:妇人初系胞,乃天一生水;二月受火之气,其妊妇身热脉乱,汗出不食,吐逆恶阻;三月受水之气,精血结备,在其中住,气和以荣其子,子气以润其母,而二气荣润,其子安住。
滑疾不散胎三月,但疾不散五月母。
滑疾不散,《脉赋》云:假令其中冲脉动,此乃将及九旬,中冲心包络脉流利,在中指之端,其有动脉,则胎乃九旬。但疾不散,其胎五月。《灵枢经》曰:中冲应足阳明胃,少冲应手太阳小肠,太冲应手阳明大肠。故知中冲主三四月,少冲主五六月,太冲主七八月也。
弦紧牢强滑者安,沉细而微归泉路。
凡妊妇,脉以牢、强、弦、紧、滑为平脉,三部之脉,或俱沉细而微者死也。