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为什么要警惕酮症酸中毒?
酮症酸中毒的发生是由于体内严重缺乏胰岛素及感染、创伤等原因所诱发的体内代谢紊乱。其表现为血糖明显升高,可在27.7毫摩尔/升(500毫克/分升)以上。且由于体内抗胰岛素物质如胰升糖素、生长激素、皮质激素促进脂肪分解加速,脂肪酸增多,产生大量酮体,又由于胰岛素绝对不足,酮体不能被人体组织代谢和利用,也难以完全排出体外,在血液中大量积蓄,造成血酮水平升高。当酮体只是轻度增加时,身体通过调节,使血液酸碱度保持在正常范围,我们称之为单纯性酮症。若酮体进一步增多,导致血液变酸,出现了代谢性酸中毒,我们就称它为糖尿病酮症酸中毒了。得了酮症酸中毒后,患者原有的糖尿病症状常明显加重,表现为显著的口渴、多饮、多尿、头昏、食欲下降,脱水严重者皮肤黏膜干燥、弹性差,血压下降、呼吸深快,气息中有烂苹果味。再进一步发展,患者可发生嗜唾、神志不清,甚至昏迷,如不及时抢救,可导致死亡。部分患者,特别是儿童可因为有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛拒按而被误诊为胃肠炎或急腹症。
